Дифлюкан от грибка ногтей: состав, свойства, аналоги, отзывы, цена

Имеет сходные фармакокинетические параметры при в/в введении и приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, уровни его в плазме (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме при в/в введении.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. C max  в плазме достигается через 0,5–1,5 ч после приема флуконазола натощак, а T 1/2 составляет около 30 ч. Концентрация в плазме пропорциональна дозе.

90% C ss  достигается к 4–5-му дню лечения препаратом (при многократном приеме 1 раз в сутки).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в два раза превышающей обычную суточную дозу, делает возможным достижение 90% C ss  ко 2-му дню. V d  приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками — низкое (11–12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме. У больных грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его концентраций в плазме.

В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое.

При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — только 5,8 мкг/г.

При применении в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляет 4,05 мкг/г — в здоровых и 1,8 мкг/г — в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.

Препарат выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный T 1/2  из плазмы позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз в сутки или 1 раз в неделю — при других показаниях.

При сравнении концентраций в слюне и плазме после однократного приема 100 мг флуконазола в форме капсулы и суспензии (полоскание, сохранение во рту в течение 2 мин и проглатывание) установлено, что C max  флуконазола в слюне при приеме суспензии наблюдалась через 5 мин после приема и в 182 раза превышала таковую после приема капсулы (достигалась через 4 ч). Примерно через 4 ч концентрации флуконазола в слюне были одинаковыми. AUC (0–96)  в слюне была значительно выше при приеме суспензии, чем капсулы. Существенных различий скорости выведения из слюны или показателей фармакокинетики в плазме при использовании двух лекарственных форм не выявлено.

  • Фармакокинетика у детей
  • У детей были получены следующие фармакокинетические параметры:
  • Возраст                             Доза, мг/кг                                  T1/2, ч       AUC, мкг·ч/мл
  • 11 дней  — 11 мес           Однократно, в/в, 3 мг/кг             23             110,1
  • 9 мес — 13 лет                 Однократно, внутрь, 2 мг/кг       25             94,7
  • 9 мес — 13 лет                 Однократно, внутрь, 8 мг/кг       19,5          362,5
  • 5–15 лет                            Многократно, в/в, 2 мг/кг            17,4*         67,4*
  • 5–15 лет                            Многократно, в/в, 4 мг/кг            15,2*        139,1*
  • 5–15 лет                            Многократно, в/в — 8 мг/кг        17,6*         196,7*
  • Средний возраст 7 лет    Многократно, внутрь — 3 мг/кг  15,5           41,6
  • *Показатель, отмеченный в последний день

Недоношенным детям (около 28 нед развития) флуконазол вводился в/в в дозе 6 мг/кг каждый 3-й день до введения максимум 5 доз в то время, пока дети оставались в отделении интенсивной терапии. Средний T1/2 составил 74 ч (44–185 ч) в 1-й день, с уменьшением на 7-й день — в среднем до 53 ч (30–131 ч) и на 13-й день — в среднем до 47 ч (27–68 ч).

  1. Значения AUC составляли 271 мкг·ч/мл (173–385 мкг·ч/мл) в 1-й день, затем увеличились до 490 мкг/ч·мл (292–734 мкг·ч/мл) на 7-й день и снизились в среднем до 360 мкг·ч/мл (167–566 мкг·ч/мл) к 13-му дню.
  2. Vd составил 1183 мл/кг (1070–1470 мл/кг) в 1-й день, затем увеличился в среднем до 1184 мл/кг (510–2130 мл/кг) на 7-й день и до 1328 мл/кг (1040–1680 мл/кг) — на 13-й день.
  3. Фармакокинетика у пожилых пациентов

При однократном применении флуконазола в дозе 50 мг внутрь пожилыми пациентами в возрасте 65 лет и старше, некоторые из которых одновременно принимали диуретики, установлено, что Cmax в плазме достигалась через 1,3 ч после приема и составляла 1,54 мкг/мл, средние значения AUC — (76,4±20,3) мкг·ч/мл, а средний T1/2 — 46,2 ч. Значения этих фармакокинетических параметров выше, чем у молодых пациентов. Одновременный прием диуретиков не вызывал выраженного изменения AUC и Cmax. Cl креатинина (74 мл/мин), процент препарата, выводимого с мочой в неизмененном виде (0–24 ч, 22%) и почечный клиренс флуконазола (0,124 мл/мин/кг) у пожилых пациентов ниже по сравнению с молодыми. Более высокие значения фармакокинетических параметров у пожилых пациентов, принимающих флуконазол, вероятно, связаны с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста.

Дифлюкан : инструкция по применению

Всегда применяйте Дифлюкан 50 мг именно так, как Вам порекомендовал Ваш лечащий врач. Если у Вас есть сомнения по поводу применения данного препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Капсулу необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Важно принимать капсулы Дифлюкан 50 мг в одно и то же время каждый день.

Для лечения различных инфекций данное лекарственное средство рекомендуется использовать в следующих дозировках:

Взрослые

Показание Доза
Лечение криптококкового менингита 400 мг в первые сутки, затем 200–400 мг один раз в сутки в течение 6–8 недель или более в случае необходимости. Иногда дозы препарата увеличивают до 800 мг.
Профилактика повторного развития криптококкового менингита 200 мг один раз в сутки до тех пор, пока Ваш лечащий врач не отменит прием препарата.
Лечение кокцидиоидомикоза 200–400 мг один раз в сутки в течение 11–24 месяцев или более в случае необходимости. Иногда дозы препарата увеличивают до 800 мг.
Лечение грибковой инфекции крови или внутренних органов, вызванной кандидами 800 мг в первые сутки, затем 400 мг один раз в сутки до тех пор, пока Ваш лечащий врач не отменит прием препарата.
Лечение инфекций слизистых оболочек полости рта, глотки, а также лечение протезного стоматита 200–400 мг в первые сутки, затем 100–200 мг один раз в сутки до тех пор, пока Ваш лечащий врач не отменит прием препарата.
Лечение молочницы слизистых оболочек – доза препарата зависит от локализации инфекции 50–400 мг один раз в сутки в течение 7–30 дней до тех пор, пока Ваш лечащий врач не отменит прием препарата.
Профилактика повторного развития инфекций слизистых оболочек полости рта и глотки 100–200 мг один раз в сутки или 200 мг 3 раза в неделю, в течение периода, когда имеется риск развития инфекции.
Лечение молочницы половых органов Однократно в дозе 150 мг
Снижение частоты рецидивов вагинальной молочницы 150 мг один раз в три дня, в общей сложности 3 дозы (в 1, 4 и 7 день), затем один раз в неделю в течение 6 месяцев, в течение периода, когда имеется риск развития инфекции.
Лечение грибковых инфекций кожи и ногтей В зависимости от локализации инфекции: 50 мг один раз в сутки, 150 мг один раз в неделю, 300–400 мг один раз в неделю в течение 1–4 недель (лечение стопы атлета может достигать 6 недель, лечение инфекции ногтей продолжается до тех пор, пока на месте инфицированного ногтя не вырастет новый ноготь).
Профилактика инфекции, вызываемой кандидами (если иммунная система ослаблена и не работает должным образом) 200–400 мг один раз в сутки, в течение периода, когда имеется риск развития инфекции.
  • Подростки в возрасте от 12 до 17 лет
  • Необходимо принимать дозу препарата, назначенную Вашим лечащим врачом (взрослую или детскую дозировку).
  • Дети младше 11 лет
  • Максимальная доза для детей составляет 400 мг в сутки.
Читайте также:  Нитрофунгин от грибка ногтей: состав, цена, аналоги, отзывы

Применять препарат в форме капсул данной категории пациентов можно тогда, когда дети способны безопасно проглотить капсулу. Дифлюкан 50 мг не предназначен для назначения детям до 6 лет в связи с особенностями лекарственной формы.

Доза препарата определяется из расчета на массу тела ребенка в килограммах.

Показание Суточная доза
Молочница слизистых оболочек и инфекции глотки, вызванные кандидами – доза препарата и продолжительность лечения зависят от тяжести и локализации инфекции 3 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки (в первые сутки препарат может назначаться в дозе 6 мг на 1 кг массы тела)
Криптококковый менингит или грибковые инфекции крови или внутренних органов, вызванные кандидами 6–12 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки
Профилактика повторного развития криптококкового менингита 6 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки
Для профилактики инфекции, вызываемой кандидами у детей (если иммунная система ослаблена и не работает должным образом) 3–12 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки
  1. Пациенты пожилого возраста
  2. Пациентам пожилого возраста назначают стандартные дозы Дифлюкан 50 мг для взрослых, за исключением случаев нарушения функции почек.
  3. Пациенты с нарушением функции почек
  4. В зависимости от тяжести нарушения функции почек Ваш лечащий врач может изменить назначенную дозу препарата.
  5. Если Вы приняли большее количество капсул, чем следовало

Прием слишком большого количества капсул за один раз может ухудшить Ваше самочувствие. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Симптомы возможной передозировки могут включать слуховые, зрительные, тактильные ощущения и воображение вещей, которые не являются реальными (галлюцинации и параноидальное поведение).

При передозировке может быть достаточно проведения симптоматической терапии (в том числе поддерживающих мер и промывания желудка при необходимости).

Если Вы забыли принять Дифлюкан 50 мг

Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной. Если Вы забыли принять дозу препарата, примите ее сразу же, как только об этом вспомните. Если уже практически наступило время приема следующей дозы, не принимайте дозу препарата, которую Вы пропустили.

  • Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного средства, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.
  • Какие побочные явления могут возникнуть
  • Как и в случае с любым лекарственным средством, Дифлюкан 50 мг может оказывать побочное действие, хотя оно проявляется не у всех людей.

У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции, хотя серьезные аллергические реакции возникают редко. Если Вы заметили у себя появление каких-либо побочных явлений, в т. ч.

не указанных в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту.

Если Вы заметили у себя появление каких-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу:

  1. внезапное развитие хрипа, затруднения дыхания или чувства стеснения в грудной клетке;
  2. отек век, лица или губ;
  3. зуд по всему телу, покраснение кожи или зудящие красные высыпания;
  4. кожная сыпь;
  5. тяжелые кожные реакции, такие как сыпь с образованием волдырей (может захватывать полость рта и язык).
  6. Дифлюкан 50 мг может оказать неблагоприятное воздействие на печень. Признаки нарушения функции печени включают:
  7. усталость;
  8. потерю аппетита;
  9. рвоту;
  10. желтушное окрашивание кожных покровов или склер глаз (желтуха).
  11. При развитии любого из указанных состояний следует прекратить прием Дифлюкан 50 мг и незамедлительно обратиться к врачу.
  12. Другие побочные реакции:
  13. Кроме того, если какие-либо из указанных далее побочных реакций начинают Вас серьезно беспокоить, или Вы заметили у себя появление каких-либо побочных явлений, не указанных в данном листке-вкладыше, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту.
  14. Частые побочные явления (могут наблюдаться у 1 из 10 человек):
  15. головная боль;
  16. дискомфорт в желудке, диарея, тошнота, рвота;
  17. повышение биохимических показателей, отражающих функцию печени;
  18. сыпь.
  19. Нечастые побочные явления (могут наблюдаться у 1 из 100 человек):
  20. снижение количества эритроцитов, что может проявляться в виде бледности кожных покровов, слабости или одышки;
  21. снижение аппетита;
  22. бессонница, сонливость;
  23. судороги, головокружение, ощущение вращения, чувство пощипывания, покалывания или онемения, изменения вкуса;
  24. запор, затруднение пищеварения, метеоризм, сухость во рту;
  25. боль в мышцах;
  26. повреждение печени и пожелтение кожных покровов и склер (желтуха);
  27. папулы, волдыри (крапивница), зуд, повышенное потоотделение;
  28. усталость, общее чувство недомогания, лихорадка.
  29. Редкие побочные явления (могут наблюдаться у 1 из 1000 человек):
  30. снижение количества лейкоцитов (клеток крови, которые помогают защитить организм от развития инфекций) и тромбоцитов (клеток крови, которые помогают останавливать кровотечение);
  31. покраснение кожи или окрашивание кожи в багровый цвет, что может быть обусловлено низким содержанием тромбоцитов или другими изменениями клеток крови;
  32. изменения биохимического состава крови (высокий уровень холестерина, жиров в крови);
  33. низкий уровень калия в крови;
  34. дрожь;
  35. патологические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), изменение частоты сердечных сокращений или ритма;
  36. печеночная недостаточность;
  37. аллергические реакции (иногда тяжелые), в том числе распространенная сыпь с образованием волдырей и шелушением кожи, или тяжелые кожные реакции, отек губ или лица;
  38. выпадение волос.
  39. Частота неизвестна, но вероятность развития реакции имеется (невозможно определить частоту на основании имеющихся данных):
  40. реакция гиперчувствительности с кожной сыпью, лихорадкой, увеличением лимфоузлов, повышением количества одного из видов белых кровяных телец (эозинифилия) и воспалением внутренних органов (печени, легких, сердца, почек и толстого кишечника) (синдром лекарственной реакции или сыпи с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром)).
  41. Предоставление сведений о побочных реакциях

Если Вы заметили у себя появление побочных реакций, в т. ч. не указанных в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре. Предоставляя сведения о побочных реакциях, Вы помогаете собирать информацию по безопасности данного лекарственного средства.

Дифлюкан: описание, инструкция, цена

  • Наименование
  • Цена, руб.
  • Аптека
  • Адрес аптеки

930,00

Аптека «Планета Здоровья»

Осипенко, 73

459,00

Аптека «Планета Здоровья»

Осипенко, 73

1 590,00

Аптека «Планета Здоровья»

Осипенко, 73

2 365,00

Аптека «Планета Здоровья»

Осипенко, 73

333,00

Аптека «Аптека от склада»

Мельникайте, 101/4

1 502,50

Аптека «Аптека от склада»

Мельникайте, 101/4

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 981,30

Валерии Гнаровской, 8

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

359,70

Моторостроителей, 1/22

1 564,00

Аптека «Источник здоровья»

Эрвье, 12 корп.1/3

Дифлюкан капс 150мг №1 (флуконазол)

456,00

Ленина, 57

451,80

Камчатская, 34/1

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 020,90

50 лет Октября 1а/2

497,00

Ямская, 96/1

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

372,90

Республики, 194/2

421,00

Орджоникидзе, 67

397,00

Аптека «Аптека от склада»

Дружбы, 128

430,00

Николая Федорова, 12

462,00

Аптека «Планета Здоровья»

Николая Ростовцева, 2

ДИФЛЮКАН 0,2% 50МЛ. Р-Р Д/ИНФ. /ПФАЙЗЕР/

201,00

А. Протозанова, 12

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 020,90

Холодильная, 55/1

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 248,80

Червишевский тракт, 72а/3

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

366,10

Тульская, 12

2 099,00

Пермякова, 39

Дифлюкан пор д/сусп д/приема внутрь 50 мг|5 мл кор 35 мл x1

490,90

Пермякова, 72

452,60

Елецкая, 1

1 445,00

Энергетиков, 50

Дифлюкан пор д/сусп д/приема внутрь 50 мг|5 мл кор 35 мл x1

528,40

Первомайская, 44/1

1 530,00

Щербакова, 118/3

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

456,00

Аптека «Мелодия здоровья»

Ямская, 77

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 271,50

50 лет Октября, 57 а/7

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 267,30

Республики, 194/2

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

364,60

Харьковская, 54

920,00

Энергетиков, 50

1 350,00

Василия Подшибякина, 15, пом. 6

1 988,80

Олимпийская, 6а/4

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 274,10

проезд Шаимский 8/1

2 257,00

Широтная, 99

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

378,80

Широтная, 146

2 099,00

Ямская, 112

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/пач карт x4

1 269,10

Московский тракт, 141, корп. 3

1 465,00

Аптека «Планета Здоровья»

Читайте также:  Креолин от грибка ногтей: состав, свойства, цена, аналоги, отзывы

Народная, 10/3

458,00

Аптека «Планета Здоровья»

Тобольский тракт, 101

1 890,00

Аптека «Планета Здоровья»

Герцена, 97

Дифлюкан капс 150 мг х 12

2 400,00

Республики, 21

448,00

Попова, 7, стр. 2

183,10

Малиновского, 2а

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

458,00

Широтная, 170

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 306,00

Харьковская, 54

379,00

Мельникайте, 66

Дифлюкан капс. 50мг №7 (Флуконазол)

758,00

Ямская, 87

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 280,90

Профсоюзная, 70

474,50

Аптека «Аптека от склада»

Монтажников, 51/2

183,10

Пермякова, 50

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

360,10

Олимпийская, 34а

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 270,80

Моторостроителей, 1/22

402,60

Ямская, 112

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

357,70

Пермякова, 62

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

459,00

Беляева, 33/2

1 420,20

Аптека «Эвалар», «МФЦ Геолог»

Республики, 144

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

357,70

Валерии Гнаровской, 8

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 897,00

Республики, 171

Дифлюкан капс. 50мг №7 (Флуконазол)

768,40

Валерии Гнаровской, 8

446,00

Аптека «Источник здоровья»

Эрвье, 12 корп.1/3

Дифлюкан 50мг/5мл 35мл фл. пор.д/сусп.д/пр.внутрь

542,00

Станислава Карнацевича, 4

379,00

Челюскинцев, 36

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 306,00

Фабричная, 1/1

447,00

9 мая, 7/2

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

387,00

Широтная, 193 кор. 1  

430,00

Орджоникидзе, 67

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

449,50

Беляева, 33/2

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 040,20

Бориса Щербины, 22/6

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 055,80

Фабричная, 1/1

459,00

Аптека «Планета Здоровья»

Народная, 10/3

Дифлюкан капс. 150мг №1 1/1 Упаковка

432,00

Рижская, 58/5

1 362,40

Республики, 188

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/пач карт x4

1 472,20

Минская, 3, корп.2

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 538,00

Широтная, 190/3

1 438,00

Олимпийская, 6а/4

Дифлюкан пор-к д/сусп.д/вн.прим. 50мг/5мл 35мл фл (Флуконазол)

511,90

Щербакова, 98

Дифлюкан капс. 50мг №7 1/1 Упаковка

750,00

Холодильная, 120

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

364,60

50 лет Октября 1а/2

379,00

Монтажников, 43

442,00

Аптека «Аптека для всей семьи»

Широтная, 165

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 619,00

Самарская, 20

860,00

Республики, 21

183,10

Пермякова, 39

Дифлюкан пор д/сусп д/приема внутрь 50 мг|5 мл кор 35 мл x1

539,80

Минская, 3, корп.2

497,00

Осипенко, 84а/1

450,00

Аптека «Эвалар», «МФЦ Геолог»

Республики, 144

860,00

Максима Горького, 68 корп.3

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 351,00

Широтная, 165 кор. 2

379,00

Василия Подшибякина, 15, пом. 6

430,00

Республики, 21

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

375,00

А. Протозанова, 12

Дифлюкан капс. 150мг №1 1/1 Упаковка

440,00

50 лет Октября, 46/1

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 928,20

Некрасова 10

Дифлюкан пор. д/сусп.внутр. 50мг/5мл 21,4г №1 1/1 Упаковка

548,00

Рижская, 58/5

ДИФЛЮКАН 150МГ. №12 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

2 040,00

Ямская, 93

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

448,40

Минская, 67/7

430,00

Щербакова, 118/3

430,00

Холодильная, 134

920,00

Аптека «Планета Здоровья»

Народная, 10/3

443,30

Республики, 188

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 272,40

Валерии Гнаровской, 8

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 940,00

Станислава Карнацевича, 12

1 362,40

Пермякова, 39

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 326,00

А. Протозанова, 12

456,00

Н.Чаплина, 126

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

361,30

Фабричная, 1/1

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/ пач карт x1

420,70

Минская, 3, корп.2

1 530,00

Орджоникидзе, 67

1 445,00

Широтная, 122/1

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

462,00

Аптека «Мелодия здоровья»

Эрвье, 24

Дифлюкан капс 150мг №4 (флуконазол)

1 610,00

Ленина, 57

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

354,40

Червишевский тракт, 72а/3

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 280,90

Холодильная, 55/1

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

356,20

проезд Шаимский 8/1

389,00

Аптека «Планета Здоровья»

Федюнинского, 62, к2

1 530,00

Республики, 21

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 357,00

Широтная, 193 кор. 1  

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 280,90

50 лет Октября 1а/2

497,00

Харьковская, 48/1

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 348,50

Олимпийская, 34а

Дифлюкан 50мг/5мл 35мл фл. пор.д/сусп.д/пр.внутрь

542,00

Баумана, 27

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 020,90

Профсоюзная, 70

1 371,50

Ямская, 112

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/пач карт x12

1 981,60

Прокопия Артамонова, 13/14

1 389,20

Станислава Карнацевича, 14

430,00

Щербакова, 118/3

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 271,50

Тульская, 12

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/пач карт x12

1 981,60

Московский тракт, 141, корп. 3

ДИФЛЮКАН 50МГ/5МЛ. 35МЛ. ПОР. Д/СУСП. ФЛ. /ПФАЙЗЕР/

491,00

Широтная, 165 кор. 2

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 276,90

Ямская, 87

1 362,40

Челюскинцев, 36

385,00

Республики, 61 (вход со стороны Профсоюзной)

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 271,40

Мельникайте, 90а/1

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

354,00

Заречный, 6

848,00

Широтная, 99

443,30

Ямская, 112

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

382,70

Профсоюзная, 70

Дифлюкан капс. 150мг №1 1/1 Упаковка

430,00

Холодильная, 120

Дифлюкан пор-к д/сусп.д/вн.прим. 50мг/5мл 35мл фл (Флуконазол)

521,70

Харьковская, 54

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 495,00

пр. Заречный, 37к1/5

Дифлюкан пор д/сусп д/приема внутрь 50 мг|5 мл кор 35 мл x1

490,90

Щербакова, 98/2

379,00

А. Протазанова, 8

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 274,20

Заречный, 6

1 597,90

Широтная, 71

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 881,20

Щербакова, 98

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 080,10

Широтная, 146

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

378,50

Некрасова 10

ДИФЛЮКАН 50МГ. №7 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

897,00

Самарская, 20

Дифлюкан капс 50мг №7 (флуконазол)

918,00

Ленина, 57

1 472,50

8 Марта 2/9а

ДИФЛЮКАН 150МГ. №12 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

2 045,00

Ямская, 93

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 513,00

Широтная, 170

905,50

Широтная, 71

Дифлюкан пор д/сусп.50мг/5мл 35мл

550,00

Республики, 21

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 950,80

Мельникайте, 90а/1

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

393,30

50 лет Октября, 57 а/7

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 918,10

Республики, 194/2

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

379,70

Холодильная, 55/1

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 891,70

проезд Шаимский 8/1

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/ пач карт x1

362,90

Московский тракт, 141, корп. 3

810,00

Аптека «Планета Здоровья»

Герцена, 97

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 386,70

Широтная, 146

1 556,00

Аптека «Аптека для всей семьи»

Широтная, 165

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 920,00

Заречный, 6

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 306,00

Бориса Щербины, 22/6

1 490,00

Одесская, 44

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 171,90

Олимпийская, 34а

1 339,00

Орджоникидзе, 67

1 350,00

Моторостроителей, 4а

1 490,00

Одесская, 44

1 350,00

Аптека «Планета Здоровья»

пр. Заречный, 6

Дифлюкан пор д/сусп д/приема внутрь 50 мг|5 мл кор 35 мл x1

523,10

Пермякова, 56/3

497,00

Олимпийская, 46

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

359,70

Щербакова, 98

183,10

Станислава Карнацевича, 4

447,00

Инженерная, 72/4

1 393,10

Аптека «Аптека от склада»

Дружбы, 128

406,40

Моторостроителей, 4а/2

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/пач карт x4

1 267,30

Прокопия Артамонова, 13/14

ДИФЛЮКАН капс. 150 мг № 1

447,90

Широтная, 71

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

355,40

Станислава Карнацевича, 12

Дифлюкан капс 150мг №12 (флуконазол)

2 385,00

Ленина, 57

379,00

Широтная, 122/1

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

458,00

Широтная, 190/3

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

366,10

Республики, 171

Дифлюкан пор-к д/сусп.д/вн.прим. 50мг/5мл 35мл фл (Флуконазол)

539,20

Олимпийская, 34а

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 942,10

Червишевский тракт, 72а/3

444,40

Мельникайте, 93

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

426,00

Щербакова, 98

443,30

Мельникайте, 116/1

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 273,20

Некрасова 10

379,00

Энергетиков, 50

Дифлюкан капс. 50мг №7 1/1 Упаковка

879,00

Рижская, 58/5

451,50

Щорса, 8

444,00

Одесская, 44

1 345,00

Аптека «Планета Здоровья»

Герцена, 97

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

430,00

Республики, 86

379,00

Малыгина, 57/1

1 350,00

Станислава Карнацевича, 4

Дифлюкан капс 50 мг кор x7

748,40

Моторостроителей, 4а

444,40

Баумана, 27

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

450,00

Самарская, 20

1 530,00

Николая Федорова, 12

2 409,00

Аптека «Планета Здоровья»

Пермякова, 69

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

379,70

Мельникайте, 90а/1

379,00

Червишевский тракт, 19

433,00

Аптека «Аптека для всей семьи»

Широтная, 165

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 909,10

Тульская, 12

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 981,30

Ямская, 87

468,30

Камчатская, 34/1

379,00

Холодильная, 84

398,00

Фармана Салманова, 12

379,00

пр. Заречный, 14

1 870,00

Республики, 61 (вход со стороны Профсоюзной)

1 502,50

Аптека «Аптека от склада»

Читайте также:  Народное средство от грибка ногтей на ногах уксусная эссенция и яйцо

Семенова, 33/7

379,00

Домостроителей, 16а

1 350,00

пр. Заречный, 14

362,00

Аптека «Планета Здоровья»

Герцена, 97

434,00

Широтная, 99

Дифлюкан капс 150 мг уп конт яч/ пач карт x1

362,90

Прокопия Артамонова, 13/14

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 474,00

пр. Заречный, 37к1/5

444,40

Газовиков, 19/1

362,00

Аптека «Планета Здоровья»

пр. Заречный, 6

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

360,10

Казачьи Луга, 11/8

379,00

Пермякова, 39

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 269,00

Щербакова, 98

1 350,00

Республики, 61 (вход со стороны Профсоюзной)

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

391,00

Широтная, 165 кор. 2

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

455,00

Аптека «Мелодия здоровья»

Ямская, 77

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

377,00

Ямская, 93

ДИФЛЮКАН 150МГ. №4 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

1 309,00

Ямская, 93

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

356,20

Ямская, 87

Дифлюкан капс. 150мг №1 1/1 Упаковка

430,00

Холодильная, 120

Дифлюкан сусп.50мг/5мл 35мл

550,00

Щербакова, 118/3

Дифлюкан капс. 150мг №4 1/1 Упаковка

1 530,00

Рижская, 58/5

385,00

Широтная, 96

430,00

Максима Горького, 68 корп.3

474,50

Аптека «Аптека от склада»

Семенова, 33/7

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 272,10

Станислава Карнацевича, 12

455,00

Аптека «Планета Здоровья»

Пермякова, 69

ДИФЛЮКАН 150МГ. №1 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

446,00

пр. Заречный, 37к1/5

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 270,80

Пермякова, 62

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

1 916,20

Моторостроителей, 1/22

Дифлюкан капс. 150мг №4 (Флуконазол)

1 276,90

Республики, 171

379,00

Широтная, 191

1 530,00

Холодильная, 134

1 389,20

А. Протазанова, 8

Дифлюкан капс. 150мг №12 (Флуконазол)

2 060,60

Харьковская, 54

Дифлюкан капс. 150мг №1 (Флуконазол)

380,70

Бориса Щербины, 22/6

183,10

Станислава Карнацевича, 14

ДИФЛЮКАН 50МГ. №7 КАПС. /ПФАЙЗЕР/

515,00

Ямская, 93

Дифлюкан, капсулы, 12

Внутрь, проглатывая целиком.

Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо изменить соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известными. 

Флуконазол можно принимать внутрь или вводить в/в путем инфузии со скоростью не более 10 мл/мин. Выбор способа введения зависит от клинического состояния больного. При переводе пациента с в/в на пероральный прием препарата или наоборот изменения суточной дозы не требуется.

В растворе для в/в введения флуконазол растворен в 0,9% растворе натрия хлорида; в каждых 200 мг (флакон на 100 мл) содержится по 15 ммоль Na+ и Cl-. Поэтому у больных, которым требуется ограничение потребления натрия или жидкости, необходимо учитывать скорость введения жидкости.

Суточная доза Дифлюкана® зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При вагинальном кандидозе в большинстве случаев эффективен однократный прием препарата.

При инфекциях, требующих повторного приема противогрибкового препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции.

Больным СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом для профилактики рецидива инфекции обычно необходима поддерживающая терапия.

Применение у взрослых

1. При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в 1-й день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от наличия клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите лечение обычно продолжают по крайней мере 6–8 нед.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, терапию Дифлюканом® в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение очень длительного срока.

2. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекцияхдоза обычно составляет 400 мг в 1-й день, затем по 200 мг/сут. В зависимости от выраженности клинического эффекта, доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

3. При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50–100 мг 1 раз в сутки в течение 7–14 дней.

При необходимости, больным с выраженным подавлением иммунной функции лечение можно продолжать в течение более длительного времени.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, препарат обычно назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза, см. ниже), например эзофагите, неинвазивных бронхо-легочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50–100 мг/сутпри длительности лечения 14–30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии Дифлюкан® может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

4. При вагинальном кандидозе Дифлюкан® назначают однократно внутрь в дозе 150 мг.

Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение препарата. Применение однократной дозы детям младше 18 лет и пациентам старше 60 лет без предписания врача не рекомендуется.

При баланите, вызванном Candida, Дифлюкан® назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

5. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза Дифлюкана® составляет 50–400 мг 1 раз в сутки, в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.

Для больных с высоким риском генерализованной инфекции, например с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки.

Дифлюкан® назначают за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000 в мм3, лечение продолжают еще 7 дней.

6. При инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и при кандидозных инфекциях рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии обычно составляет 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед, в то время как для отдельных больных оказывается достаточно однократного приема 300–400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.

При tinea unguium (онихомикозе) рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя).

Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп обычно требуется 3–6 и 6–12 мес соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста.

После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.

7. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200–400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет 11–24 мес — при кокцидиоидомикозе; 2–17 мес — при паракокцидиоидомикозе; 1–16 мес — при споротрихозе и 3–17 мес — при гистоплазмозе.

Применение у детей

Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую для взрослых. Дифлюкан® применяют ежедневно, 1 раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза Дифлюкана® составляет 3 мг/кг/сут. В первый день с целью более быстрого достижения постоянных Css может быть назначена ударная доза 6 мг/кг.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3–12 мг/кг/сут, в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении (см. дозировку для взрослых; для детей с почечной недостаточностью — см. дозировку для больных с почечной недостаточностью).

Применение у детей в возрасте 4 нед и менее

У новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 нед жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

  • Применение у пожилых людей
  • При отсутствии признаков почечной недостаточности препарат назначают в обычной дозе. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина
  • Применение у больных с почечной недостаточностью

Флуконазол выводится, в основном, с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме изменения дозы не требуется. У больных (включая детей) с нарушением функции почек при многократном применении препарата следует первоначально ввести ударную дозу от 50 до 400 мг

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *