Итраконазол капсулы от грибка ногтей: состав, инструкция, отзывы

Для оптимальной абсорбции необходимо принимать лекарственное средство Итраконазол сразу после еды. Капсулы следует глотать целиком.

Показание Доза Продолжительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в суткиили200 мг 1 раз в сутки 1 деньили3 дня
Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 2 раза в суткиили100 мг 1 раз в сутки 7 днейили15 дней
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы 200 мг 2 раза в суткиили100 мг 1 раз в сутки 7 днейили30 дней
Кандидоз слизистой оболочки полости рта 100 мг 1 раз в сутки 15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушением иммунитета, например, у пациентов с нейтропенией, пациентов с диагнозом СПИД или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.
Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 деньДлительность лечения может быть скорректирована в зависимости от улучшения клинической картины
Онихомикозы, вызванный дерматофитами и/или дрожжеподобными и плесневыми грибами
Дозы и продолжительность лечения
Онихомикозы — пульс-терапия Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 200 мг итраконазола два раза в сутки в течение одной недели. Дня лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать лекарственное средство, составляет 3 недели. Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.
Локализация онихомикозов 1-я нед. 2-я нед. 3-я нед. 4-я нед. 5-я нед. 6-я нед. 7-я нед. 8-я нед. 9-я нед.
Поражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей 1-й курс Недели, свободные от приема итраконазола. 2-й курс Недели, свободные от приема итраконазола. 3-й курс
Поражение ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема итраконазола. 2-й курс
Онихомикозы — непрерывное лечение Доза Продолжительность
Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей По 200 мг в сутки 3 месяца

Выведение лекарственного средства Итраконазол из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций.

Системные микозы
Показание Доза Средняя продолжительность лечения Замечания
Аспергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2-5 месяцев Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз 100-200 мг 1 раз в сутки От 3 недель до 7 месяцев Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Криптококкоз (кроме менингита) 200 мг 1 раз в сутки От 2 месяцев до 1 года
Криптококковый менингит 200 мг 2 раза в сутки От 2 месяцев до1 года Поддерживающая терапия — см. раздел «Показания к применению»
Гистоплазмоз От 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 8 месяцев
Бластомикоз От 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 6 месяцев
Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца
Паракокцидиоидомикоз 100 мг 1 раз в сутки 6 месяцев Данные об эффективности данной дозы для лечения паракакцидиоидомикоза у больных СПИДом отсутствуют
Хромомикоз 100-200 мг 1 раз в сутки 6 месяцев
  • — продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от эффективности лечения.
  • Особые группы пациентов
  • Дети

Данные о применении итраконазола для лечения детей ограничены. Применение лекарственного средства Итраконазол для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск.

Пожилые пациенты

Данные о применении итраконазола для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется использовать лекарственное средство Итраконазол для лечения пациентов данной категории, только если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски.

При выборе дозы лекарственного средства для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции печени, почек и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств.

Нарушения функции печени

Данные о применении перорального итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью назначать лекарственное средство данной категории пациентов.

Нарушения функции почек

Данные о применении перорального итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек, ограничены. У некоторых пациентов, страдающих почечной недостаточностью, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью назначать лекарственное средство данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства.

Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Побочное действие

Резюме профиля безопасности

Наиболее частыми побочными эффектами, регистрируемыми при приеме итраконазола, отмеченными в клинических испытаниях и/или в спонтанных сообщениях, являются головная боль, боль в животе и тошнота.

Наиболее тяжелыми побочными реакциями были серьезные аллергические реакции, сердечная недостаточность / застойная сердечная недостаточность / отек легких, панкреатит, серьезная гепатотоксичность (включая несколько случаев фатальной острой печеночной недостаточности) и серьезные кожные реакции.

В разделе «Меры предосторожности» приведена дополнительная информация о других серьезных эффектах.

  1. Список побочных реакций
  2. Побочные действия лекарственного средства систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости, с использованием следующей классификации: очень часто — ≥ 1/10; часто — ≥ 1/100, < 1/10; нечасто - ≥ 1/1 000, < 1/100; редко - ≥ 1/10 000, < 1/1 000; очень редко - < 1/10 000, включая единичные случаи.
  3. Инфекции и инвазии: нечасто — инфекции верхних дыхательных путей, синуситы, риниты.
  4. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения.
  5. Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность; редко — ангионевротический отек, анафилактические реакции, сывороточная болезнь.
  6. Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипертриглицеридемия.
  7. Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — парестезии, гипостезия, дисгевзия.
  8. Со стороны органа зрения: редко — визуальные нарушения (включая нечеткое зрение, диплопию).
  9. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, временная или постоянная потеря слуха.
  10. Со стороны сердца: редко — застойная сердечная недостаточность.
  11. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка.
  12. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе, тошнота; нечасто — рвота, диспепсия, диарея, запор, метеоризм; редко — панкреатит.
  13. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — нарушение функции печени; редко — серьезная гепатотоксичность (включая отдельные случаи летальной острой печеночной недостаточности), гипербилирубинемия.
  14. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, крапивница, зуд; редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, фоточувствительность.
  15. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко – миалгия, артпалгия.
  16. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — поллакиурия.
  17. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — расстройства менструального цикла; редко — эректильная дисфункция.
  18. Общие расстройства: редко — отеки.
  19. Лабораторные исследования', редко — повышение уровня фосфокиназы в крови.
  20. Описание отдельных побочных реакций

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: гранулоцитопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы', анафилактоидная реакция.

  • Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипергликемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
  • Нарушения психики: спутанность сознания.
  • Нарушения со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, головокружение, сонливость, тремор.
  • Нарушения со стороны сердца: сердечная недостаточность, недостаточность левого желудочка, тахикардия.
  • Нарушения со стороны сосудов: гипертония, гипотония.
  • Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек легких, дисфония, кашель.
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочно-кишечные расстройства.
  • Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: печеночная недостаточность, гепатит, желтуха.
  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: эритематозная сыпь, гипергидроз.
  • Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: миалгия, артралгия.
  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, недержание мочи.

Общие расстройства: общий отек, отек лица, боль в груди, лихорадка, боль, усталость, озноб. Лабораторные исследования: повышение уровня аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, мочевины, γ-глутамилтрансферазы, печеночных ферментов в крови; отклонения от нормы анализов мочи.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Итраконазол капсулы 15 шт в Красногорске

Характеристики

Минимальный возраст от. 18 лет
Способ применения Перорально
Количество в упаковке 14 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Срок годности 36 мес
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Капсулы
Страна-изготовитель Россия
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Итраконазол (Itraconazole)
Сфера применения Противогрибковые
Фармакологическая группа J02AC02 Итраконазол
Зарегистрировано как Лекарственное средство

Показания

Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч.

вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в т.ч.

криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность, в т.ч.

в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих состояний); одновременный прием субстратов изофермента CYP3A4, удлиняющих интервал QT(астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертнидол, терфенадин); ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвестатин); одновременный пероральный прием триазолама и мидазолама, алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэрготамин), нисолдипина, элетриптана; беременность, период лактации.

Читайте также:  Грибок ногтей после гель-лака: симптомы, причины, лечение, отзывы

Способ применения и дозы

Внутрь. Сразу после еды. Капсулы проглатывают целиком. Выведение препарата итраконазол из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций.

Продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от клинической картины лечения: при вульвовагинальном кандидозе — 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; при дерматомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней; поражения высококератинизированных участков кожи (дерматофития стоп и кистей) -200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней; при отрубевидном лишае — 200 мг 1 раз сутки в течение 7 дней; при кандидозе слизистой оболочки полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (в некоторых случаях у иммунокомпромитированных лиц биодоступность итраконазола может снижаться, что иногда требует удвоения дозы); при кератомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня (длительность лечения зависит от клинического ответа); при онихомикозе — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев или 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели на курс; при поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса с интервалом 3 недели. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса с интервалом 3 недели; элиминация итраконазола из кожи и ногтей медленная; оптимальный клинический ответ при дерматомикозах достигается через 2-4 месяца после завершения лечения, при онихомикозах — 6-9 месяцев; при системном аспергиллезе — 200 мг/сут в течение 2-5 месяцев; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки; при системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 недель — 7 месяцев, при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки; при системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-12 месяцев. При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 месяцев. лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 8 месяцев; при бластомикозе — 100 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев; при споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев; при паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев; при хромомикозе -100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев; детям назначают, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе.

Со стороны гепато-билиарной системы: обратимое повышение «печеночных» ферментов, гепатит, в очень редких случаях при применении Итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.Со стороны иммунной системы: анафилактические, анафипактоидные и аллергические реакции.

Со стороны кожных покровов: в очень редких случаях — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, алопеция, светочувствительность.Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, хроническая сердечная недостаточность и отек легких.

Итраконазол

  • При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
  • Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства.
  • При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
  • В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода.

Применение при нарушениях функции печени

Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.

  1. При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
  2. В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
  3. При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить.

Применение при нарушениях функции почек

В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.

Применение у детей

В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.

Особые указания

Не следует применять у пациентов с симптомами желудочковой дисфункции и указаниях в анамнезе на застойную сердечную недостаточность.

Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени и/или нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.

  • При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
  • В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
  • При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить.
  • С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола.
  • Использование в педиатрии
  • В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.

Итраконазол отзывы

Сортировать:

сначала новые сначала старые сначала положительные сначала отрицательные

Поделиться

Считает, что товар отличный

Вернулся я с командировки с непонятным пятном на шее. Дискомфорт и нежелание выходить на улицу привели меня в инфекционку, я был в шоке, когда врач сказал, что это чешуйчатый лишай. Отправил меня на больничный и сказал незамедлительно купить средство Итраконазол.

Пораженный участок надо было мазать еще салициловой кислотой. Лечение оказалось простым и эффективным. Ни одно средство не оставляло жирных следов и пятен на одежде. Хотелось бы, чтоб цена была более доступной. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Считает, что товар хороший

Сколько раз себя ругала за то, что не стоит ходить к непроверенным мастерам, сколько раз обжигалась и наступила на те же грабли. Заработала в салоне после педикюра грибок ногтей. Предъявлять претензию некому, чек не взяла( Помимо того, что меня наградили этой гадостью, так еще и приходится теперь тратиться и лечиться длительное время.

Такой расклад ну никак не произвел на меня впечатление. Назначение было препарат – Итраконазол по 2 таблетки в день. Для кошелька очень затратно, на одну упаковку цена и не большая, но в сумме всего лечения выходит очень много. Могу сказать, что результат хороший, мы с врачом достигли, то чего хотели.

Но, не стоит их покупать без назначения врача.

Считает, что товар хороший

Грибок ногтя – крайне неприятная болячка. И застукала она меня весной, в самый неподходящий момент, когда не за горами будет ношение открытой обуви. Я моментально направилась к дерматологу спасать ситуацию.

Но меня ответ не вдохновил – посоветовал купить препарат Итраконазол и мазь, которой придется пользоваться не меньше 6 месяцев. Все лечение ударило по моему карману неплохо. Цена на препарат средняя, как бы и не дорого. Но, то, что необходимо пить длительный срок это и подвело.

К лету моя проблема не была решена, уже осенью я стала замечать положительные сдвиги. В целом лечением довольна, жаль, что такое дорогое и длительное.

Считает, что товар отличный

Молочница настигла меня неожиданно и именно в тот момент, когда еще было несколько дней до зарплаты, а мой гинеколог принимает в частной клинике. Я стала изучать просторы интернета и наткнулась на препарат Итраконазол.

Цена меня его устроила, смотрю люди пишут положительные отзывы и я решила купить его. Что я собственно теряю? Ничего. Прошла курс согласно инструкции и после отправилась на сдачу мазков, результат оказался отличный, поэтому я ни в чем не прогадала.

Но, лучше так не поступать, а купить препараты только после назначения.

Считает, что товар отличный

О молочнице я знаю не понаслышке, пару раз приходилось сталкиваться. Слегла я с ангиной, пропила курс антибиотиков и последствие – молочница. Пошла на прием к гинекологу, она посоветовала купить капсулы Итраконазол.

Выходит дорого, упаковки хватает на 2 дня, а цена на нее не бюджетная. За 5 дней лечения я раскошелилась нормально, зато от симптомов молочницы я избавилась очень быстро. Зуд и неприятные ощущения стали постепенно исчезать через пару дней.

Эффективность отличная, но цена конечно не порадовала.

Считает, что товар хороший

Подцепила я грибок ногтей, даже не могу представить где. Хотя лето, море, отдых, мало ли инфекция могла настигнуть где угодно.

Обратилась я к дерматологу в частную клинику, мне было назначено комплексное лечение: капли и таблетки Итраконазол, порекомендовал купить не только лекарство, но и обрабатывать постельное белье, обувь, ковролин и все то, что может соприкасаться с ногами.

Читайте также:  Вартнер от грибка ногтей отзывы, состав, цена, аналоги, инструкция

Я прислушалась ко всем советам и через 1,5 месяца от моего грибка не осталось и следа. Обрабатывала не только пораженные участки, но и ногти, расположенные рядом. Цена на препараты оказалась не критичная, хотя хотелось бы более доступное лечение!

Считает, что товар обычный

Итраконазол я испытывала лично на себе, причем в двух вариантах: и избавлялась от грибка, и от молочницы. Вагинальный кандидоз обычно появляется у меня после приема антибиотиков. Ничего плохого о препарате сказать не могу, помогал в обоих случаях, купить можно в любой аптеке без проблем. Единственно, что цена в них варьируется.

Считает, что товар отличный

Не знаю, как у кого, но я неоднозначно восприняла препарат Итраконазол. Сначала меня повергло в шок, что принимать надо на протяжении 6 месяцев. А после того, как я узнала цену и посчитала расходы за полный курс приема, у меня слов не нашлось.

Но, думаю, покупать то надо не сразу, ладно. Да, через пол года от грибка я избавилась. Но, спустя год возникает он на том же месте. Больше к этому врачу не пойду, буду искать другого специалиста.

Так что взвесьте все за и против, может только я такой уникум.

Считает, что товар хороший

Лечилась от грибка, честно говоря, уже опускались руки. Сколько мазей перепробовала, толку ноль. Перестала ходить по врачам, пошла на прямую в аптеку и спросила у фармацевта, что может посоветовать. Было пару вариантов, которые я уже пробовала и третий оказался препарат Итраконазол, неизвестный мне.

Цена незначительная, на лечение я потратила уже гораздо больше и решила рискнуть. Купить его можно без рецепта, так что все сложилась. Ну неделю попользовалась, две, особого результата тоже не заметила, отчаялась. Прочитала, что эффект дает не раньше чем через месяц. Так и произошло.

Хотелось бы мгновенных чудес, но их не бывает, наберитесь терпения.

Итраконазол капсулы 100мг №14 АВВА купить в Москве по цене от 372 рублей

    • Инструкция по применению Итраконазол Купить Итраконазол капс 100мг 
    • Лекарственные формы
    • Производители
    • Группа
    • Состав
    • Международное непатентованное название Итраконазол

    капсулы 100мг Биоком ЗАО (Россия) Противогрибковые средства — производные имидазола и триазола Активное вещество: итраконазол (в микропеллетах). Синонимы Ирунин, Итразол, Кандитрал, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз

    Фармакологическое действие Противогрибковое широкого спектра. Исследования in vitro продемонстрировали, что итраконазол ингибирует цитохром-Р450-зависимый синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая C.albicans, C.glabrata, C.krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis) и др.Биодоступность итраконазола колеблется в интервале 40-100%, в зависимости от лекарственной формы и условий приема. Биодоступность в капсулах максимальна при приеме капсул сразу после плотной еды. Абсорбция на голодный желудок вариабельна и зависит от уровня внутрижелудочной кислотности (относительная или абсолютная ахлоргидрия). Отмечалось снижение биодоступности у больных СПИДом, а также у добровольцев, получавших супрессоры желудочной секреции (например H2-антигистаминные средства) и повышение абсорбции — при приеме капсул одновременно с колой. Максимальная концентрация достигается через 3-4 ч, равновесная концентрация в плазме (при назначении 100-200 мг 1-2 раза в сутки) — в течение 15 дней и составляет (через 3-4 ч после приема последней дозы): 0,4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз в сутки), 1,1 мкг/мл или 2 мкг/мл (200 мг 1 или 2 раза в сутки). Связывание с белками плазмы — 99,8% (итраконазол), 99,5% (гидроксиитраконазол). Проникает в ткани и органы (в т.ч. во влагалище), содержится в секрете сальных и потовых желез. Накапливается в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах (концентрация итраконазола в этих тканях превышает плазменную в 2-3 раза. Концентрации в кератинсодержащих тканях, особенно в коже, в 4 раза превышают плазменные. Обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 нед. после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 мес после 3-месячного курса лечения, в коже — в течение 2-4 нед после 4-недельного приема. Плохо проходит через ГЭБ. Биотрансформируется в печени (преимущественно с участием CYP3A4) с образованием большого числа метаболитов, в т.ч. активного (гидроксиитраконазола). Выводится почками (менее 0,03% в неизмененном виде, около 40% — в виде неактивных метаболитов) и с фекалиями (3-18% в неизмененном виде). У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность несколько снижена по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с циррозом печени увеличен период полувыведения.

    Показания к применению Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз. Противопоказания Гиперчувствительность.

    Побочное действие Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия.

    Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет.

    Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса — Джонсона. Прочие: алопеция, гипокалиемия, отек легких, снижение либидо, импотенция.

    Взаимодействие Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), циклоспорина, дигоксина, метилпреднизолона, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты снижают всасывание итраконазола (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч).

    Способ применения и дозировка Внутрь. Сразу после еды. Капсулы проглатывают целиком. Дозировка назначается врачом.

    Передозировка Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Не удаляется при проведении гемодиализа. Специфического антидота нет.

    Особые указания У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы (вследствие снижения биодоступности итраконазола).

    При назначении пациентам с хронической сердечной недостаточностью необходима индивидуальная оценка соотношения пользы и риска с учетом таких факторов как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, в т.ч.

    ИБС, поражение клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность. При возникновении признаков или симптомов застойной сердечной недостаточности, а также нейропатии лечение должно быть прекращено.

    В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени (особенно при длительном приеме). При повышенном уровне трансаминаз назначают, если ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени.

    У пациентов с циррозом печени и/или с нарушением функции почек необходимо контролировать концентрацию в плазме и при необходимости корректировать дозу. Женщинам детородного возраста следует использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

    Условия хранения В сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

  • Купить итраконазол 100мг. №14 капс. по цене от производителя в аптеке Новосибирска | Инструкция по применению, состав, отзывы

    Состав

    • Каждая капсула содержит итраконазола пеллеты (22 %) — 0,460 г.
    • СОСТАВ ПЕЛЛЕТ активное вещество: итраконазол — 0,100 г, вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза Е-5) — 0,1472 г, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер 1:2:1 (эудрагид Е-100) — 0,0046 г, сахароза (сахар) — 0,2070 г.
    • СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ корпус: желатин, титана диоксид (Е 171), азорубин (кармуазин) Е 122 крышечка: желатин, титана диоксид (Е 171), индигокармин — F D&C Blue 2 (Е 132).

    Лекарственная форма

    Капсулы

    Описание

    твердые желатиновые капсулы N0 непрозрачные розового цвета с крышечкой синего цвета. Содержимое капсул — сферические микрогранулы (пеллеты) от белого до кремового цвета.

    Фармакодинамика

    Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Производное триазола. Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp.

    (включая Candida albicans, Candida parapsilosis), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidioides immitis, Paracoccidioides braziliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp.

    , Blastomyces dermatidis), Malassezia spp. Некоторые штаммы могут быть устойчивы: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

    Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели после прекращения терапии (при микозах), через 6-9 месяцев — при онихомикозах (по мере смены ногтей).

    Фармакокинетика

    Всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) достаточно полно. Прием итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает биодоступность. Прием его в виде раствора натощак приводит к более высокой скорости достижения максимальной концентрации (Cmax) и большей величине концентрации равновесной фазы (Css) по сравнению с приемом после еды (на 25 %).

    Читайте также:  Травы при грибке ногтей: воздействие, эффективные рецепты, отзывы

    Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при приеме капсул — около 3-4 ч. Css при приеме 100 мг препарата 1 раз в сутки — 0,4 мкг/мл при приеме 200 мг 1 раз в сутки — 1,1 мкг/мл, 200 мг 2 раза в сутки — 2 мкг/мл. TCmax при приеме раствора — около 2 ч при приеме натощак и 5 ч — после еды.

    Время наступления Css в плазме при длительном применении — 1-2 недели. Связь с белками плазмы — 99,8 %. Хорошо проникает в ткани и органы (в т. ч. в слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез.

    Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме в тканях, содержащих кератин — в 4 раза. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4 недельного курса лечения.

    Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 месяцев после завершения 3 месячного курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т. ч. гидроксиитраконазола.

    Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. Выведение из плазмы — двухфазное: почками в течение 1 недели (35 % в виде метаболитов, 0,03 % — в неизмененном виде) и через кишечник (3-18 % в неизмененном виде). Период полувыведения (T1/2) — 1-1,5 дня. Не удаляется при проведении диализа.

    Показания к применению

    Вульвовагинальный кандидоз дерматомикоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомикоз онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжеподобными грибами системные микозы — системный аспергиллез или кандидоз, криптококкоз (в т.ч.

    криптококковый менингит) у иммунокомпромитированных лиц и криптококкоз центральной нервной системы независимо от иммунного статуса при неэффективности терапии 1-й линии гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз прочие редко встречающиеся системные и тропические микозы.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность, в т.ч.

    в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих состояний) одновременный прием субстратов изофермента CYP3A4, удлиняющих интервал QT (астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин) ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин) одновременный пероральный прием триазолама и мидазолама, алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэрготамин), нисолдипина, элетриптана беременность, период лактации.

    Побочные действия

    1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе.

    2. Со стороны гenamo-билиарной системы: обратимое повышение ферментов, гепатит, в очень редких случаях при применении Итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

    3. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.
    4. Со стороны иммунной системы: анафилактические, анафилактоидные и аллергические реакции.

    5. Со стороны кожных покровов: в очень редких случаях — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, алопеция, светочувствительность.
    6. Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, хроническая сердечная недостаточность и отек легких.

    Взаимодействие

    1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола. Лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудка, снижают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул.

    2. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4.

    Исследованием было установлено, что в этих случаях биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата.

    Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных ферментов печени, не рекомендуется.

    Исследования взаимодействия с другими индукторами микросомальных ферментов печени, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако, аналогичные результаты можно предположить. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.

    3. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых изоферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов.

    Перед началом приема сопутствующих лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу путей метаболизма данного препарата, указанных в инструкции по медицинскому применению. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения (см. раздел Фармакокинетика).

    Это необходимо принимать во внимание при обсуждении мигрирующего эффекта итраконазола на сопутствующие лекарственные средства.

    • Примерами таких лекарств являются:
    • Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
    • — терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, левацетилметадол, сертиндол — совместное применение данных лекарственных средств с итраконазолом может вызывать повышение концентрации этих веществ в плазме и увеличивать риск удлинения интервала QT и в редких случаях — возникновение мерцательной аритмии желудочков (torsade des pointes),
    • — метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМГ- КоА такие, как симвастатин и ловастатин,
    • — мидазолам для приема внутрь и триазолам,
    • — алкалоиды спорыньи такие как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин,
    • — блокаторы кальциевых каналов — в дополнение к возможному фармакокинетическому взаимодействию, связанному с общим путем метаболизма с участием изофермента CYP3A4, блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с итраконазолом.

    Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрациями в плазме, действием, побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.

    1. — Непрямые антикоагулянты
    2. — Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир
    3. — Некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат
    4. — Метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и производные дигидропиридина
    5. — Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус (также известный как рапамицин)
    6. — Некоторые метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМГ- КоА такие, как аторвастатин
    7. — Некоторые глюкокортикостероиды, такие как будесонид, дексаметазон и метилпреднизолон

    — Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам для внутривенного введения, рифабутин, эбастин, ребоксетин, цилостазол, дизолирамид, элетриптан, галофантрин, репаглинид. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

    4. Влияние на связь белками плазмы. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин при связывании с белками плазмы.

    Внутрь. Сразу после еды. Капсулы проглатывают целиком.

    Выведение препарата итраконазол из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций.

    • — при вульвовагинальном кандидозе — 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней
    • — при дерматомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней
    • — поражения высококератинизированных участков кожи (дерматофития стоп и кистей) — 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней
    • — при отрубевидном лишае — 200 мг 1 раз сутки в течение 7 дней
    • — при кандидозе слизистой оболочки полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (в некоторых случаях у иммунокомпромитированных лиц биодоступность итраконазола может снижаться, что иногда требует удвоения дозы)
    • — при кератомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня (длительность лечения зависит от клинического ответа)
    • — при онихомикозе — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев или 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели на курс
    • — при поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса с интервалом 3 недели. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса с интервалом 3 недели
    • — элиминация итраконазола из кожи и ногтей медленная оптимальный клинический ответ при дерматомикозах достигается через 2-4 месяца после завершения лечения, при онихомикозах — 6-9 месяцев
    • — при системном аспергиллезе — 200 мг/сут в течение 2-5 месяцев при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки
    • — при системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 недель — 7 месяцев, при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки

    — при системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-12 месяцев. При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 месяцев.

    1. — лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 8 месяцев
    2. — при бластомикозе — 100 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев
    3. — при споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев
    4. — при паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев
    5. — при хромомикозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев
    6. — детям назначают, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *